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土耳其防疫政策管理:卫生政策的措施和策略

来源:熊猫出国 日期:2021-08-11

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  大流行病和相关问题一直是历史上一个重要的公共卫生问题,并将在未来继续如此。2019年12月在武汉爆发后不久,COVID-19就被宣布为全球大流行病,许多国家毫无准备地出现了例外情况。土耳其就是其中之一。自2004年以来,土耳其卫生部一直在为可能的大流行制定计划和准备工作,在遏制病毒进入该国后的最初传播方面表现良好,并在土耳其成功抗击COVID-19后发挥了重要作用。土耳其成功应对危机的特点是其应对危机的特殊方法和强大的医疗保健系统,这有助于控制COVID-19大流行并防止其造成破坏性后果。
土耳其防疫政策管理:卫生政策的措施和策略
  纵观人类历史,流行病一直是,也将是一个重要的公共卫生问题。各国目睹了各种流行病,以及它们对社会、人口和经济的巨大影响。一些主要的流行病包括在14瘟疫个世纪,在1847年至1848年的霍乱和流感大流行,1918年的西班牙流感,1957年亚洲流感大流行,香港流感于1968年,甲型H1N1流感,SARS和MERS2009年。最后,现在,我们在全球范围内一起经历了COVID-19。

  COVID-19是一种由新发现的冠状病毒引起的传染病,于2019年12月在武汉爆发后大约两个月内成为全球大流行病。COVID-19大流行病的影响不同于以往的大流行病和跨国家和部门的流行。由于世界各地的交通便利和广泛的通信网络,流行病的传播速度如此之快,或导致如此广泛的信息共享。甚至在世界卫生组织(WHO)宣布该病毒为大流行之前,土耳其就立即开始采取严厉措施,并设法将疾病传入该国的时间推迟了两个多月。利用这个机会,土耳其卫生部为大流行做好了准备,已在医院作出必要安排并加强医疗基础设施。土耳其在2020年3月11日观察到该国首例COVID-19病例后加强了措施。在土耳其总统的协调下,所有相关方采取了严格的政策措施并动态实施。

  此外,与许多国家不同的是,这场大流行并没有让土耳其的卫生系统感到意外。自2004年以来,卫生部一直在为可能发生的大流行制定计划和准备工作。“大流行性流感国家准备计划”已于2019年制定并发布。该国家计划根据日期为30744号的总统行政命令生效。2019年4月13日。该计划提供信息和框架,以帮助所有公共和私人个人、机构和组织认识流感大流行,做好准备并以最适当的方式协调行动,以履行其在事件中的作用和责任大流行的。

  在该计划的范围内,所有相关部委的副部长,以及土耳其红新月会、灾害与应急管理部(AFAD)、高等教育委员会(Y?K)和土耳其各部门的代表。卫生部出席全国大流行病协调委员会会议。以多方利益相关者的方式准备的国家准备计划构成了土耳其管理COVID-19大流行的基础。

  早在该国发生COVID-19病例之前,土耳其就采取了积极行动;2020年1月上旬,从医疗卫生领域开始,整体采取必要的风险和危机管理措施。科学管理疫情的措施之一是组建运营中心。该中心由15名专家组成,于2020年1月6日在该部下成立,以即时跟踪世界各地与冠状病毒相关的发展。随后,隶属于该部的冠状病毒科学顾问委员会于2020年1月10日成立,土耳其主要大学的科学家参加了该委员会。委员会的决定和建议可作为成功管理该过程的指南。

  在COVID-19大流行的管理中,根据风险和危机管理原则制定了政策,并考虑了几乎所有生活方面的新情况,包括医疗保健、旅行、教育、经济、旅游、安全、国际关系团结、农业、生产、自由流通、物流运输。土耳其实施了多种措施,例如将选定病例留在医院、建立大流行病医院、隔离检测呈阳性的患者、追踪接触者、隔离和限制措施、封锁儿童、青少年和65岁的人以及旅行禁令和限制,学校和大学的在线教育,以及取消公共场所的户外活动和金融措施。

  土耳其与COVID-19大流行的斗争可能会分三个阶段进行评估。保护期(2020年1月和2月)涉及提高公众意识、提供边境安全和为医疗基础设施做准备。在接下来的三个月(3月、4月、5月)积极抗击疾病的时期开始于采取集中控制感染传播和诊断和治疗的策略。诊断实验室的普及、早期诊断和治疗、接触者追踪以及药物和防护材料的管理在这一时期脱颖而出。下一个时期称为“受控社交生活”,始于6月初,涉及向正常化的过渡。

  如果管理得当,每一次危机都会成为机会。分享在此过程中获得的经验对于将其转化为人类的共同利益至关重要。在这方面,我想提请您注意我们在此过程中学到的以下经验教训。

  领导与治理

  在COVID-19大流行期间,土耳其为强有力的领导和治理树立了榜样。在科学委员会的指导下,在卫生部的初步准备和总统内阁的意愿下,通过多部门方法,在社会层面控制大流行的决定做出。2018年通过的总统制支持的快速决策过程在执行和跟进有关大流行病的决定方面发挥了重要作用。在总统雷杰普·塔伊普·埃尔多安(RecepTayyipErdo?an)的领导下,土耳其通过各部委和省政府的协调来应对这一流行病。从大流行一开始,埃尔多安总统就不断通过他的演讲向公众通报,而我,

  有许多机构和利益相关者直接或间接影响医疗保健。随着大流行期间协调在实施卫生政策中的重要性增加,在领导和治理方面建立不同机制的必要性变得更加明显。从这个意义上说,为了应对可能对我国和整个世界构成风险的大流行性流感,让已经积极开展工作的国家大流行病协调委员会参与仍然至关重要。

  在治理的背景下,另一个问题在新时期的重要性和优先性得到了更好的理解,即根据治理方法迅速制定和实施适合人民需求和期望的中央决策。尤其是信息基础设施对于实现这一需求至关重要。显然,即时数据流以及在决策支持系统中使用这些数据提高了制定主动政策的能力。

  国际团结

  COVID-19疫情不仅考验了国家医疗保健系统,还考验了国际供应链的准备和应变能力。土耳其非常关心国际团结,支持国际供应流动,这应该不间断地发挥作用。在此背景下,土耳其通过向65个国家提供个人防护装备、捐赠和颁发进出口特别许可等方式,支持了80多个国家和一些国际组织。此外,隶属于卫生部的国际医疗保健服务公司(USHA?)满足了许多国家的需求,尤其是那些因流行病管理而阻止患者获得医疗保健服务的国家。考虑到这一点并采取某些措施,土耳其已开始接收外国患者接受治疗。根据风险评估,飞往一些国家的国际航班已经恢复。

  健康信息系统

  大流行期间,所有患者和疑似病例均通过公共卫生管理系统(HSYS)进行集中跟踪控制。因此,作为决策和政策变化基础的数据访问变得更加容易。通过COVID-19患者的电子健康记录交换HSYS中的数据为疾病管理提供了关键数据。

  为了在疫情管理中更多地利用人工智能和数字应用程序,一个名为“LifeFitsHome”的应用程序(HayatEveS??ar,HES)是在土耳其总统府数字化转型办公室和卫生部的合作下推出的。自6月初以来,该应用程序的下载量已超过1000万次,它允许在预防大流行时进行基于个人的追踪。该应用程序不断更新,以允许人们关注家人、申请口罩并检查他们居住地区的风险状态。在最近的更新之后,宣布计划旅行的人可以通过此应用程序获得一个HES代码(唯一标识符),然后再旅行。因此,那些一起旅行的人的记录将被保留;如果检测到COVID-19病例,将检查聚会中每个人的健康状况。此外,电子政务和电子脉冲等当前应用程序也在不断更新。

  信息系统已成为早期预警、基于数据的快速决策和过程后续阶段管理的最重要工具。医疗保健系统的实力取决于合格的人力资源和组织以及具有一定标准的用户友好的信息技术基础设施。

  财务覆盖

  在全民健康保险(UHI)的范围内,所有个人,包括居住在土耳其的难民——无论他们是否有社会保障——都有权享受与COVID相关的免费诊断、治疗、随访和重症监护治疗-19.一般健康保险未涵盖但在大流行期间包含在科学咨询委员会治疗算法中的药物由卫生部提供并免费提供给有关人员。

  在大流行期间,土耳其医疗保健系统在全民健康覆盖方面取得的巨大成功变得非常明显。土耳其重视获得医疗服务的完全公平性,不识别任何弱势群体。土耳其在向寻求庇护者和土耳其公民提供免费的可比医疗保健服务方面表现出了果断的态度。医疗保健系统的稳健性与医疗保健投资无关,因此与机会的丰富性无关,而是与所有人可获得的程度有关。

  医疗人力资源

  在控制COVID-19大流行和防止在某些国家发生的破坏性后果方面,合格的医疗保健专业人员是土耳其医疗保健系统最强大的特征之一。尽管与欧盟

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